ISSN: 1300-0292 İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED CINAHL, Index Copernicus, Chemical Abstracts (CA), Excerpta Medica / EMBASE Dil: Türkçe, İngilizce İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Postmenopozal Osteoporoz Tanısında Deoksipiridinolin'in Değeri
Hacer Savaş*, Ece Aydoğ**, Şebnem Kösebalaban***
* Uzm.Dr., SSK Etlik İhtisas Hastanesi Biyokimya Bölümü,
** Uzm.Dr., SSK Ankara Eğitim Hastanesi Fizik Tedavi Kliniği,
*** Doç.Dr., SSK Ankara Eğitim Hastanesi Biyokimya Bölümü, Şefi, ANKARA Osteoporoz; kemik kitlesinde azalma ve mikroskopik yapısında bozulma sonucunda kemik frajilitesinde artma ve kırıkların kolay ortaya çıkmasıyla karakterize sistemik bir iskelet hastalığıdır. Kemik yapım ve yıkımının duyarlı ve özgül belirleyicilerinin son birkaç yılda gelişmesiyle kemik turnoverinin noninvazif ölçümünde gelişmeler olmuştur. Kollajen piridinyum çapraz bağlarının, kollajen yıkımını gösteren iyi bir idrar belirteci olduğunu ispatlayan çalışmalar yapılmıştır.
Sosyal Sigortalar Kurumu Ankara Eğitim Hastanesi'nde hasta ve sağlıklı gönüllülerden alınan 68 idrar örneği otomatize kemilüminesan immünassay yöntem kullanılarak değerlendirildi. Bu hastalar kemik dansitometrilerine göre 3 grupta sınıflandırıldı; (Grup 1) postmenopozal osteoporotik 22 hasta, (Grup 2) postmenopozal normal 26 olgu ve (Grup 3) premenopozal normal 20 olgu incelendi. İdrar deoksipiridinolin değerleri yüksek olan 20 hasta bir bifosfonat derivesi olan Alendronate ile 4 ay süreyle tedavi edildi.
İdrar Dpd/Cre değerlerini postmenopozal osteoporotik grupta, postmenopozal normal ve premenopozal normal gruba göre daha yüksek bulduk (p<0.05). Postmenopozal osteoporotik grupta dansitometri ve Dpd/Cre değerleri arasında anlamlı bir ilişki bulamadık (p> 0.1). Serum Ca+2 ve ALP değerleri postmenopozal osteoporotik grupta, postmenopozal normal ve premenopozal normal gruba göre daha yüksekti (p<0.05). Serum ve idrar Pi düzeylerinde gruplar arasında anlamlı bir ilişki bulamadık (p>0.05). Alendronat tedavisi verilen postmeno-pozal osteoporozlu hastaların tedavi öncesi ve sonrası Dpd/Cre değerleri arasında anlamlı bir düşme saptadık (p<0.05).
Sonuç olarak; yaptığımız bu çalışma kollajen yıkım ürünü olan idrar deoksipiridinyumun osteoporozun erken dönemde tanısında ve tedavi takibinde iyi bir belirteç olduğunu göstermiştir.Anahtar Kelimeler: Osteoporoz, DeoksipiridinolinTurkiye Klinikleri J Med Sci 2000, 20:264-271
|
|
|
|
|