ISSN: 1300-0292 İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED CINAHL, Index Copernicus, Chemical Abstracts (CA), Excerpta Medica / EMBASE Dil: Türkçe, İngilizce İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Renal Transplantasyonlu Hastalarda Cerrahi Komplikasyonlar
Yıldırım BayazIt*, Mehmet Yaman**, Uğur Erken***
* Yrd.Doç.Dr., Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji AD,** Arş.Gör.Dr., Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji AD,*** Prof.Dr., Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji AD, Adana Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı'nda 22 Aralık 1989 ile 1 Temmuz 1999 tarihleri arasında kronik böbrek yetmezliği nedeniyle renal transplantasyon yapılan 133 hastada oluşan cerrahi komplikasyonların sıklığı, tanı metodları, tedavi yolları ve greft üzerine etkileri değerlendirildi.
Renal transplantasyon yapılan 133 hastanın 16'sında (%12) 16 cerrahi komplikasyon geliştiği görüldü. Yedi hastada (%5.3) üriner fistül, 5 hastada (%3.7) lenfosel, 2 hastada (%1.5) %50'nin altında renal arter stenozu, 1 hastada (%0.7) üreterovezikal darlık ve 1 hastada (%0.7) hematom tespit edildi. Tanı için tam kan sayımı, ayrıntılı biyokimyasal analizler, idrar tahlili, renal ultrasonografi ve/veya renal sintigrafi yapıldı.
Üriner fistül görülen 7 olgudan 6'sında üreterovezikal kaçak vardı ve bunlara anastomoz revizyonu uygulandı, distal üreter nekrozu gelişen 1 hastaya ise pyelovezikostomi yapıldı. Üreterovezikal darlık saptanan 1 hastaya üreteroneosistostomi, lenfoseli olan 5 hastaya eksternal drenaj ya da peritoneal marsupiyalizasyon, hematom gelişen hastaya ise hematom drenajı uygulandı. Renal arter stenozu saptanan 2 hastaya, klinik olarak önemsiz derecedeki bu stenozlar için herhangi bir müdahale yapılmadı. Cerrahi komplikasyon gözlenen hastaların takiplerinde, komplikasyonlar ile ilişkilendirilebilecek greft fonksiyon bozukluğu veya greft kaybına rastlanmadı.
Renal transplantasyon sonrası cerrahi komplikasyon gelişen hastalarda, bu komplikasyonların erken tanısı ve başarılı tedavisi ile, greft fonksiyonu ve greft ömrü üzerindeki olası negatif etkilerin önlenebildiği görüldü.Anahtar Kelimeler: Renal transplantasyon,
Cerrahi komplikasyonTurkiye Klinikleri J Med Sci 2000, 20:272-278
|
|
|
|
|