ISSN: 1300-0292 İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED CINAHL, Index Copernicus, Chemical Abstracts (CA), Excerpta Medica / EMBASE Dil: Türkçe, İngilizce İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Fötuslarda Büyüme Ve Gelişmenin Ultrasonografi Ve Disseksiyonla Elde Edilen Humerus Uzunlukları Ile Değerlendirilmesi
Ahmet Kağan Karabulut*, Beytullah Köylüoğlu**, İsmihan İlknur Uysal***
* Yrd.Doç.Dr., Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Anatomi AD,
** Uz.Dr., Sağlık ve Tedavi Vakfı, Konya Hastanesi, Radyoloji Kliniği,
*** Öğr.Gör.Dr., Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Anatomi AD, KONYA Bu çalışmada insan fötuslarında humerus uzunluğundaki değişikliklerin gerek fötal büyüme ve gelişmenin değerlendirilmesinde, gerekse gestasyonel yaşın (GY) tespitinde kullanılabilirliğinin hem ultrasonografi hem de disseksiyon metodu ile araştırılması planlandı.
Rutin gebelik kontrolleri için başvuran komplikasyonsuz, morfolojik olarak fötal anomali saptanmayan, tek fötuslu 198 adet gebede 2. ve 3. trimestırlarda humerus uzunlukları ultrasonografik olarak değerlendirildi. GY 14-40 haftalar arasında değişmekte olup anneden alınan, kesin olarak ifade edilen son menstruasyon tarihine göre belirlendi. Ultrasonografik olarak ölçülen humerus uzunluğu ile standart yöntemlerle elde edilen biparietal çap (BPÇ), femur uzunluğu (FU), kafa çevresi, karın çevresi ve GY arasındaki ilişki araştırıldı. Ayrıca GY'ları 13- 40 hafta arasında değişen 100 adet abort fötusun humerusları diseke edilerek uzunlukları ölçülüp, GY ile ilişkisine bakıldı. Elde edilen sonuçlar linear regresyon ve korelasyon analiz yöntemi ile SPSS programında istatistiksel olarak değerlendirildi.
Ultrasonografik humerus uzunluk ölçümleri ile GY (R2= 0.93, P< 0.001), FU (R2= 0.97, P< 0.001), BPÇ (R2= 0.95, P< 0.001), kafa çevresi (R2= 0.95, P< 0.001) ve karın çevresi (R2= 0.94, P< 0.001) arasında doğrusal ilişki saptandı. Buna ilave olarak humerus uzunlukları ile GY arasındaki ilişkinin 2. ve 3. trimestırlar arasında farklılık gösterip göstermediğinin araştırılması amacıyla fötuslar 2 gruba ayrıldı. 1. gruptaki (14-27 hafta) humerus uzunluk artış hızı daha fazla olup, bu dönemde humerus uzunluğu ile gestasyonel yaş arasındaki korelasyon katsayısı 0.95 iken daha sonraki dönem (28-40 hafta) için 0.87 olarak saptandı. Disseksiyonla eldeedilen bulgular ultrasonografi ile elde edilenlere benzer olup, humerus uzunluğu ile GY arasında doğrusal ilişki (R2= 0.87) tespit edildi. Korelasyon katsayıları 2. trimestırda 0.92 iken 3. trimestırda 0.64 olarak bulundu. Ultrasonografi ile elde edilen Humerus uzunluğu dikkate alındığında gestasyonel yaş hesaplamasında GY= 5.17 + 0.51 x Humerus uzunluğu formülü kullanılabileceği saptandı.
Çalışmada elde edilen veriler humerus uzunluğu ile GY ve fötus büyümesinin diğer standart parametreleri arasında yüksek bir korelasyon olduğunu ve GY tespitinde humerus uzunluğunun bir tahmin aracı olarak kullanılabileceğini göstermektedir.Anahtar Kelimeler: Humerus, Fötus, Gestasyonel yaş,
Büyüme, GelişmeTurkiye Klinikleri J Med Sci 2000, 20:356-362
|
|
|
|
|