ISSN: 1300-0292
İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED
CINAHL, Index Copernicus,
Chemical Abstracts (CA),
Excerpta Medica / EMBASE
Dil: Türkçe, İngilizce
İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Transrektal Ultrasonografi Eşliğindeprostat Biyopsisinin Komplikasyonları
Kamil ÇAM*, Hakan ÖZVERİ**, İbrahim ÇEVİK**, Levent TÜRKERİ***, Atıf AKDAŞ****
* Uzm.Dr., Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji AD,
** Uzm.Dr., Üro-Tıp Tanı Merkezi,
*** Doç.Dr., Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji AD,
**** Prof.Dr., Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji AD, İSTANBUL
Amaç: Transrektal ultrasonografi (TRUS) prostatın anatomisini tüm ayrıntılarıyla ortaya koyabilmekte ve bu nedenle prostat kanserinin doku tanısında TRUS eşliğinde yapılan prostat biyopsisi altın standart olarak kabul edilmektedir. İşlemin rektal yolla yapılıyor olması ve invazif özelliği, başta enfeksiyon olmak üzere olası komplikasyonları da beraberinde getirmektedir. İlk çalışmalarda yüksek oranda enfeksiyon görülmesi sonrasında antibiyotik profilaksisi rutin olarak kullanılmaya başlanmıştır. Bu çalışmada özel bir tanı merkezinde, antibiyotik profilaksisi uygulanmak kaydıyla yapılmış olan 281 TRUS eşliğinde prostat biyopsisinin komplikasyonları araştırıldı.
Hastalar ve Yöntem: Tüm hastalar biyopsiden bir gün önce başlamak ve daha sonra 4 gün devam etmek kaydıyla 400 mg/gün fluoroquinolone kullandılar. Hastalardan TRUS eşliğinde periferal zondan 6 adet, transizyonel zondan 2 adet sistematik ve görülen şüpheli lezyonlardan ek biyopsiler alındı.
Bulgular: Sonuçta, toplam 89 (%31.6) hastada histopatolojik inceleme sonucunda prostat adenokanseri belirlendi. Tüm çalışma grubunda toplam 4 (%1.4) hastada biyopsiye bağlı komplikasyonlar nedeniyle hospitalizasyon gerekti. Bunlarda 3 tanesinde üriner sistem enfeksiyonu saptanmış, içlerinden birisinde de kan kültüründe de üreme görülmüştür. Bu hastalar hastaneye yatırılarak uygun intravenöz antibiyotik tedavisi uygulanmış ve sorunsuz olarak taburcu edilmişlerdir. Bir hastada ise ciddi rektal kanama ile karşılaşılmıştır. Bu hasta da hastaneye yatırılarak konservatif metodla tedavi edilmiştir.
Sonuç: Sonuç olarak TRUS eşliğinde prostat biyopsisi kolay uygulanabilir, antibiyotik profilaksisi altında komplikasyon oranı son derece düşük, güvenilir bir tanı yöntemidir. Ancak çok düşük oranda da görülse olası komplikasyonlar konusunda hastaların bilgilendirilmesi ve biyopsi sonrası takibi uygun olacaktır.Anahtar Kelimeler: TRUS eşliğinde prostat biyopsisi,
Komplikasyon, Prostat kanseriTurkiye Klinikleri J Med Sci 2001, 21:282-284
|
|
|
|
|
