ISSN: 1300-0292
İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED
CINAHL, Index Copernicus,
Chemical Abstracts (CA),
Excerpta Medica / EMBASE
Dil: Türkçe, İngilizce
İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Insülin Rezistansını Değerlendirmede Ogtt Ve Öglisemik Klemp Testinin Spesifikliğinin Karşılaştırılması¶
Mustafa CESUR*, Şenay ARIKAN*, Erman ÇAKAL*, Aylin CESUR**, Ayla Gökmen*,
Selma KARAAHMETOĞLU*, Osman MÜFTÜOĞLU***
* Uzm.Dr., Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Endokrinoloji ve Metabolizma Kliniği
** Dr., Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi CASS Bölümü,
Amaç: OGTT'de kan glukoz ve plazma insülin değerlerinin eğri altındaki alanlarından insülin rezistansını belirlemenin spesifikliğini, öglisemik klemp testi ile karşılaştırmak
Gereç ve Yöntem: Çalışma hirsutizmli 30, nonhirsutizmli 16 olguda yapıldı. Hirsutlerin 15'i fazla kilolu (OH overweight hirsut), 15'i normal kilolu (NH normoweight hirsut), nonhirsutlerin 8'i fazla kilolu (ONK overweight nonhirsut), 8'i normal kiloluydu (NNK normoweight nonhirsut). 12 saatlik açlıktan sonra sabah saat 08:00'de her olguya 75 g glukoz içirildi ve 30., 60., 90., 120., ve 180. dakikalarda kan glukozu ve plazma insülin değerleri ölçüldü. Ayrıca öglisemik klemp testi uygulanıp M (glukoz/insülin) oranı tespit edildi.
Bulgular: Gruplarda plazma insülin düzeylerinin OGTT değerleri için eğri altındaki alanın karşılaştırılması sonucunda, OH ile NH arasında anlamlı fark bulunamamıştır (p>0.05), OH ile ONK ve NNK arasında ise OH lehinde anlamlı yükseklik bulunmuştur (p<0.01), (p<0.001). NH ile ONK arasında anlamlı fark bulunmazken (p>0.05), NH toplamı NNK'den anlamlı olarak yüksek bulunmuştur (p<0.01). ONK ile NNK arasında ise anlamlı fark bulunamamıştır (p>0.05). Gruplarda M (g/U) değerleri karşılaştırıldığında OH ile NH arasında anlamlı fark bulunamamıştır (p>0.05), OH ile ONK ve NNK arasında ise OH lehinde anlamlı yükseklik bulunmuştur (p<0.001), (p<0.001). NH ile ONK ve NNK arasında da yine NH lehinde anlamlı yükseklik bulunmuştur (p<0.001), (p<0.001). ONK ve NNK karşılaştırılmasında da ONK lehinde anlamlı yükseklik mevcuttur (p<0.05).
Sonuç: İnsülin rezistansını belirlemede OGTT sırasında elde edilen plazma glukoz ve insülin değerlerinden eğri altındaki glukoz ve insülin alanlarının tespit edilip insülin rezistansını belirlemenin yanıltıcı sonuçlar verebileceğini, daha sensitif OGTT yöntemlerinin tercih edilmesi gerektiğini düşünüyoruz.Anahtar Kelimeler: OGTT, Öglisemik klemp testi,
İnsülin rezistansı, ObeziteTurkiye Klinikleri J Med Sci 2001, 21:396-401
|
|
|
|
|
