ISSN: 1300-0292 İndekslendiği Dizinler: SCIENCE CITATION INDEX EXPANDED CINAHL, Index Copernicus, Chemical Abstracts (CA), Excerpta Medica / EMBASE Dil: Türkçe, İngilizce İçerik: Orijinal Araştırma, Derleme, Editöre Mektup, Olgu Sunumu, Tıp Eğitimi, Tıbbi Kitap İncelemeleri
|
|
|
Adeno-tonsillektomi Operasyonu Geçirençocuklarda Farklı Anestezi Idamelerinin Postoperatif Bulantı Ve Kusmaya Etkileri
Cemile ÖZTİN ÖĞÜN*, Ateş DUMAN*, Asuman UYSALEL**
* Yrd.Doç.Dr., Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon AD, KONYA
** Prof.Dr., Ankara Üniversitesi Tıp .Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon AD, ANKARA Günübirlik adenotonsillektomi operasyonlarını geçiren yaşları 4-12 arasındaki 64 çocukta, anestezi idamesinde yer alan azot protoksit (N2O) ile fentanilin postoperatif bulantı kusmadaki (POBK) rolü araştırıldı.
Anestezi indüksiyonu tiyopental ve süksinilkolin ile yapıldı. Anestezi idamesinde çocuklar dört gruba ayrıldılar. Grup I (n=16) Ş %50 N2O+ %50 O2 + halotan (%1-1.5), Grup II (n=16) Ş %50 N2O+%50 O2+1 mg/kg/saat fentanil+ halotan (%1-1.5), Grup III (n=16) Ş %100 O2+1 mg/kg/saat fentanil+halotan (%1-1.5), Grup IV (n=16) Ş %100 O2+halotan (%1-2). Çocuklar postoperatif ilk 15 dakika, 15-60 dakika ve 60-240 dakikalarda POBK açısından gözlendiler.
Gruplar arasında en sık POBK Grup I'de gözlendi (p<0.05). Grup I' de en sık POBK görülen gözlem zamanı ise 15-60. dakikalar arasındaydı. Ayrıca anestezik rejime eklenen opioid (fentanil) POBK'yı artırmadı, hatta azot protoksit kullanılmayan opioidli grupta (grupIII) en düşük POBK gözlendi (p<0.05).
Sonuçta, düşük doz fentanilin intraoperatif kullanımının POBK nedenlerinden biri olan erken postoperatif ağrıya olumlu etkisi nedeniyle POBK'yı azaltabileceğini ancak N2O'in adenotonsillektomi operasyonu geçiren çocuklarda POBK insidansını arttırdığı kanısındayız.Anahtar Kelimeler: Adenotonsillektomi,
Postoperatif bulantı- kusma,
Azot protoksit, Fentanil,
Pediyatrik anesteziTurkiye Klinikleri J Med Sci 2001, 21:381-385
|
|
|
|
|